腎臓病の猫の貧血に対する新たな対策：メラトニン

鉄剤を与えても、あなたの猫はまだ貧血ですか？
エリスロポエチン（EPO）注射を受けても、その効果が薄れてきていませんか？
貧血は、腎臓病の猫によく見られる問題です。
EPO注射が効かなくなり、鉄分補給でも赤血球の数が増えない場合、飼い主は無力さを感じることが少なくありません。

しかし、見落とされがちな解決策がひとつあります――それはメラトニンです。

「メラトニン？それって睡眠サプリじゃないの？」

そう思ったなら、それはごく普通の反応です。
メラトニンは松果体から分泌される、睡眠リズムを調整するホルモンとして広く知られています。

しかし、メラトニンにはもうひとつのあまり知られていない役割があります。
それは、骨髄の造血幹細胞を刺激し、赤血球の生成を助けることです。

腎臓病の猫では、EPO注射が効果を示さないことがあります。
それは投与量の問題ではなく、骨髄が反応しなくなっている

ことが原因かもしれません。
そこで注目されているのが、メラトニンなのです。

Greycoat Research：腎臓ケアに取り組む猫ちゃんのための、データに基づくサポート

2024年以降、Greycoat Researchは世界中の猫ちゃんに対し、1,000件を超える腎臓ケアのご相談をお受けしてきました。
私たちのアプローチは、実際の保護者様のデータに基づき、信頼できる専門家の知見に裏付けられています。

• AIM医学研究所の宮崎徹博士による研究に基づいたサプリメント相談
• 韓国最高齢猫（28歳ミンキー）の保護者であるキム・ジェヨン博士からの実践的なアドバイス
• 猫の腎臓ケアに30年の経験を持つ小林基雄博士による臨床的インサイト
• 臨床薬学の専門家である申榮坤博士からのサプリメントおよび輸液療法に関するポイント

メラトニンの骨髄反応における役割

眠っている猫。
メラトニンは一般的に「睡眠ホルモン」として知られていますが、実はそれだけではありません。別の重要な役割も果たしているのです。

メラトニンは単なる「睡眠ホルモン」ではありません。
骨髄のMT1/MT2受容体に作用し、造血前駆細胞の生存と分化を促進します。
さらに、抗酸化作用や抗炎症作用も持ち、酸化ストレスや炎症によって抑制された骨髄機能の回復を助けます。

しかし、ここで重要な注意点があります。それが「代謝性アシドーシス（代謝性酸血症）」です。

腎臓病が進行すると、猫の血液は酸性に傾きます。
この状態では赤血球が壊れやすくなり、新たな赤血球の産生も困難になります。
たとえメラトニンを使用しても、まずアシドーシスが改善されなければ、造血はうまく進まない可能性があります。

実例：「J」と鉄剤・EPOの限界

Greycoat Researchでは、体重4kgのステージ3腎臓病の猫「J」のケアを行いました。
JのHCT（ヘマトクリット値）は13.2%まで低下。鉄剤とEPO注射を受けていたにもかかわらず、状態は悪化し、輸血が必要なほどになりましたが、改善は見られませんでした。

メラトニン投与前のJの検査結果

まず、Jのアシドーシス（酸血症）を安定させた上で、EPO注射と併用してメラトニン（1日2mg）の投与を開始しました。
4週間後、JのHCTは正常値に戻り、食欲も回復してキャットタワーにも登るようになりました。その後2ヶ月が経過した現在も、Jは追加のEPO治療なしで健康なHCTレベルを維持しています。

メラトニン投与後のJの検査結果

この症例は、メラトニンが骨髄の反応を刺激し、EPOと相乗的に作用する可能性があることを示しています。

メラトニンの投与方法と製品選びのポイント

現在、腎臓病の猫に推奨されているメラトニンの用量は、体重1kgあたり0.5mgを1日1回です。
この用量は実際のケア事例に基づいていますが、今後さらなる研究が必要です。

メラトニンは一般的に安全なサプリメントとされています。造血のサポートに加え、酸化ストレスの軽減や免疫バランスの調整にも役立つ可能性があります。

しかし、重要な注意点があります。
植物由来のメラトニンは使用しないでください。

市販されている一部の製品には、トマトやナッツ、穀物などから抽出された植物性メラトニンが含まれています。
これらはメラトニンの含有量が5〜10％程度と低く、残りはシュウ酸、レクチン、脂溶性ビタミンなど、腎臓病の猫にとって有害となりうる成分で構成されています。

進行した腎臓病の猫は、ビタミンAやEといった脂溶性物質の排泄能力が低下しているため、これらの成分を含むサプリメントは体に負担をかける可能性があります。

必ず医薬品グレードの合成メラトニンを選び、獣医師の指導のもとで使用してください。

動物病院で診察を受ける猫

メラトニンは単なる睡眠補助剤ではありません。
骨髄の働きを再活性化させる造血サポートサプリメントとしての可能性が注目されています。
ただし、その効果を十分に引き出すためには、まず代謝性アシドーシス（酸血症）を改善する必要があります。
最も効果的な方法は、メラトニンとEPO注射を併用することです。

Greycoat Researchでは、この併用により腎臓病の猫の貧血が改善された複数の症例を記録しています。
もし鉄剤やEPOだけでは貧血が改善されない場合、メラトニンが新たな転機となるかもしれません。

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腎臓病は進行性かつ不可逆的な疾患であり、時間とともに腎機能を低下させます。
多くの猫はかなりのダメージを受けるまで症状を示さないため、早期発見と適切な管理が、進行を遅らせ、生活の質（QOL）を保つカギとなります。

Greycoat Researchでは、これまで1,000匹以上の猫に対してコンサルテーションを提供してきました。そのうちステージ2および3の猫の97%が、私たちの個別プランにより腎機能の改善を示しています。もし、あなたの猫が腎臓病と診断された、またはクレアチニン値が高い場合、今すぐの対応が将来の健康に大きな違いをもたらします。

• AIMサポート成分を含むサプリメントをぜひお試しください
• さらに、腎臓の健康状態を定期的にモニタリングし、必要に応じてプランを調整しましょう。
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